L’Hôpital fribourgeois poursuit la mise en œuvre de sa Stratégie 2030. Après avoir ouvert un premier centre de compétences l’an passé, il va tester son modèle de centre de santé à l’HFR Riaz.

XAVIER SCHALLER

HÔPITAL. Un nouveau centre hospitalier à Fribourg, des centres de santé dans les régions et plusieurs centres de compétences. C’est le système de santé que prévoit la Stratégie 2030 de l’Hôpital fribourgeois (HFR), présenté il y a deux ans. Le premier centre de compétences a été mis en place l’an passé, pour les soins palliatifs à Villars-sur-Glâne. L’HFR passe maintenant aux centres de santé, à Riaz d’abord, retenu site pilote.

«Le concept est prêt», a expliqué hier en conférence de presse Fabien Rigolet, adjoint de la direction des soins ad interim. Il a été testé virtuellement, avec 14 profils typiques de la population fribourgeoise et diverses pathologies. «Il va être validé, dans une dizaine de jours, puis une phase test démarrera à Riaz. Les premières prestations estampillées “centre de santé” devraient être proposées à la population en avril 2022.»

D’ici là, il faudra notamment parfaire le flux patient et adapter le matériel, l’infrastructure et les ressources au niveau du personnel. «Les patients ne verront pas de grandes différences au début, note Marc Devaud, directeur général de l’HFR. C’est surtout du travail en interne, que le personnel est impatient de commencer.»

Concept novateur

L’équipe réunie pour imaginer un centre de santé made in HFR a reçu le mandat suivant: développer, promouvoir et déployer, dans un délai raisonnable, une proposition de valeur attractive. Avec des prestations purement ambulatoires. «Globalement, le patient est actuellement satisfait de sa prise en charge, note Fabien Rigolet. Ce qui le satisfait beaucoup moins, c’est la fluidité de son parcours, avec des étapes “silotées” et chaotiques.»

L’objectif a donc été d’améliorer la coordination, en faisant du centre de santé un maillon central du système, qui oriente les patients vers les centres de l’HFR, mais aussi vers des cabinets privés. «Ce système n’existe pas ailleurs en Suisse, note Marc Devaud. Ou très partiellement, mais pas avec une telle organisation au niveau cantonal.»

Les activités, qui pourront varier d’un centre à l’autre, sont regroupées autour d’un pôle central: l’espace soins. «Celui-ci propose les prestations directement liées à la santé. Il comprend une permanence et une maison de garde pour les médecins traitants, un service de jour où les médecins peuvent envoyer un patient pour une prestation ambulatoire.»

Il inclut aussi des consultations spécialisées, qui constituent un élément d’innovation: «Beaucoup de centres de santé sont des centres de médecine générale ou de suivi de patients. Pour l’HFR, ce n’est pas ça. Nous ne voulons pas nous mettre en concurrence avec les médecins installés.»

L’idée est de rapprocher les consultations plutôt que de déplacer les patients – la télémédecine sera également utilisée à cet effet. «Comme prestataires, il y aura des employés HFR, salariés de l’institution, des prestataires agréés, médecins et thérapeutes qui toucheraient des honoraires, ou encore des indépendants, qui viendraient louer des surfaces au sein des centres de santé.»

Autour de l’espace soins, un espace santé et services, qui comportera aussi bien les prestations de santé que des prestations sociales ou en lien avec le bien-être. «Et pour que tout cela fonctionne, un back-office solide, avec notamment un plateau radiologique important, un laboratoire performant et un espace de coworking.» Le concept prévoit en outre un hall «accueillant et chaleureux, pour améliorer l’expérience patient», de la restauration et une salle polyvalente.

Nouvel hôpital en 2030

Après Riaz, Tavel sera le deuxième site à s’organiser en centre de santé, avec une mue qui commencera mi-2022. «Les centres de santé évolueront et seront développés pour être pleinement opérationnels à l’ouverture du nouveau centre hospitalier de Fribourg en 2030», explique Marc Devaud. La planification de ce dernier, sur le terrain de Chamblioux-Bertigny, suit son cours. «Si le nouveau PAL est réalisé en 2026 et que nous pouvons commencer la construction cette annéelà, il est encore possible de le terminer pour 2030.»

La Stratégie 2030 implique également la création de centres de compétences, dédiés à des prestations stationnaires spécifiques. Le premier a été ouvert fin 2020, à la Villa Saint-François, pour les soins palliatifs. Meyriez-Morat accueillera un centre pour la réhabilitation et Tavel un centre consacré à la médecine de la personne âgée.

Concernant celui de Riaz, les compétences sont encore à définir. Les blocs opératoires y reprendront une activité après l’été, mais temporairement. «Nous avons des contacts très concrets avec des opérateurs privés pour les reprendre, note Marc Devaux. Nous espérons pouvoir signer cela très prochainement.» ■

Initiative pour les urgences déposée hier

Munie de 12 000 signatures, l’initiative du comité «Pour des urgences hospitalières publiques 24/24 de proximité» a été déposée hier matin à la Chancellerie d’Etat. «Notre initiative a récolté le double du nombre minimal de signatures, souligne Sébastien Bossel, membre du comité. Elle a trouvé un écho extrêmement favorable en Gruyère, district qui, sans surprise, a été le plus grand pourvoyeur de paraphes.»

Son collègue Daniel Savary explique que «le comité d’initiative demande au Conseil d’Etat de veiller à ce que la direction de l’HFR n’entreprenne rien d’irréversible avant que ne tombe le verdict des urnes». Il pense notamment au démantèlement d’infrastructures comme les blocs opératoires. «Contrairement à ce que disent les autorités, ce n’est pas le maintien des sites hospitaliers de proximité qui font courir le risque à l’HFR de disparaître, argumente Gaétan Zurkinden. Au contraire, c’est la réduction continue des sites et des prestations qui vont finir par étrangler l’HFR.»

L’HFR n’entend pas geler ses projets en attendant la votation. «Les réflexions liées à l’initiative sont du ressort de la Direction de la santé et des affaires sociales. L’HFR lui-même ne mène pas ce genre de réflexions et ne les intègre pas à sa stratégie», explique Annamaria Müller, présidente du conseil d’administration de l’HFR. XS

Réseaux

Actualités

Médias

Services

La Gruyère

Actualités

Médias

Services

La Gruyère

Le concept de centre de santé va être testé à l’HFR Riaz

Vous voulez en savoir plus ?

Les bonnes raisons de s'abonner

Dans la même rubrique

Dans la même rubrique

Dans la même rubrique

Dans la même rubrique

Dans la même rubrique

Dans la même rubrique

Derniers articles

Derniers articles

Derniers articles

Derniers articles

Derniers articles

Derniers articles